ESTUDO RETROSPECTIVO DOS NÍVEIS DE ANTI-TROMBINA III, PROTEINA C E S DA COAGULAÇÃO NO RASTREAMENTO DE DOENÇA TROMBOGÊNICA. Rocha, HHAG, Ivo.M. J.A.A,Ribeiro, K.. LABORATÓRIO LÂMINA/HEMATOLOGIA, Rio de Janeiro,RJ,Brasil.

Histórico:Sabe-se da maior probabilidade de episódios trombóticos em pacientes com deficiência de Antitrombina III (ATIII), Proteina C (PtC) e Proteina S (PtS) da coagulação e que a deficiência adquirida das mesmas é muito mais comum do que a hereditária. Foi feito um estudo retrospectivo dos níveis de ATIII,PtC e PtS no período compreendido entre maio de 1997 e maio de 1998 de pacientes internados e pacientes de ambulatório no rastreamento laboratorial de doença trombogênica.

Métodos: Os métodos empregados para estudo da ATIII foi por nefelometria e cromogênico e das proteínas C e S por método cromogênico.

Resultados:333 pacientes foram estudados no Setor de Coagulação do Laboratório Lâmina.Em 215 casos foi estudada a ATIII,em 90 a PtS e em 118 a PtC.A ATIII esteve diminuída em 49% dos casos, a PtS em 20% e a PtC em 21% dos casos. Em 171 amostras de pacientes internados em UTI a ATIII esteve diminuída em 43% das vezes.

Conclusões: A alta incidência de níveis baixos de ATIII, PtC e PtS observada no estudo de amostras de pacientes com episódios trombóticos deveu-se à soma de alterações adquiridas (coagulação intravascular disseminada, sepse,neoplasias,insuficiência renal e diabetes) e em menor número, hereditárias(em torno de 3% dos casos).As amostras de pacientes internados em UTI foram as responsáveis pela maior queda da ATIII tendo em vista a importância prognóstica da queda da mesma em casos de coagulação intravascular disseminada e sepse.